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丧失爱好不愿玩乐?孔庆波医生:留意情绪变化

济南童康儿童医院的平价收费深受患者的好评与信任。医院在抓好医疗质量的同时,还十分重视精神文明建设,严格执行济南市物价局收费标准,切实保障患儿家庭的合法权益。医院对多种检查和治疗费用进行限价公示,清晰明了标注各项服务价格,坚决杜绝乱收费、乱开药、药品回扣、收受红包等现象,全力让收费透明化、公开化。每日的消费清单实行定点结算,详细列明各项消费明细,患儿家长若有任何疑问,可拒绝交费,解除患者及家长的种种疑虑,让每个家庭都能安心就医、放心诊疗。

济南童康儿童医院医资技术力量雄厚,设施齐全,配备有国内外现代化的诊疗设备,在儿童心理疾病诊疗领域经验丰富,可针对性解决儿童抑郁、焦虑等各类心理问题,为患儿提供专业、全面的诊疗服务。以下为该院孔庆波医生针对儿童抑郁、焦虑相关心理问题的诊疗案例,展现其在儿童心理领域的专业诊疗能力。

8岁的小琳(化名)就读于小学二年级,近3个月来,因学习难度提升、成绩下滑,承受了较大的学习压力,逐渐出现明显的抑郁症症状,情绪持续低落、食欲异常,伴随注意力不集中、自我否定、厌学拒学,对学习失去信心,家长多次辅导、劝说无果后,带着小琳来到济南童康儿童医院,找到孔庆波医生就诊。

小琳的抑郁症状核心表现为持续情绪低落,且与学习压力、学业挫败密切相关:每天都处于闷闷不乐的状态,眼神黯淡,很少露出笑容,对以前喜欢的画画、阅读等兴趣爱好,完全提不起兴趣,经常一个人发呆、走神,尤其提到学习、作业时,情绪会变得更加低落,甚至出现哭闹、发脾气的情况,拒绝谈论任何与学习相关的话题,内心充满自卑和挫败感。

伴随的食欲异常和自我否定问题较为突出,且均与学习相关:小琳的食欲出现明显异常,有时暴饮暴食,以此发泄学习带来的负面情绪,一顿能吃正常饭量的2倍,有时又挑食、厌食,因担心学习不好、被家长批评而茶饭不思,一整天只吃少量食物,体重在3个月内波动较大,身形忽胖忽瘦;经常否定自己,觉得自己“太笨”“学不会”,认为自己拖了班级后腿,对不起家长和老师的期望,缺乏自信心,不敢主动向老师、同学请教问题,甚至觉得自己“不配上学”,出现明显的自我否定心理。

此外,小琳的日常学习和生活状态也出现明显异常,核心围绕学习展开:学习注意力严重无法集中,上课走神、发呆,听不进老师讲课,跟不上教学进度,作业拖沓、敷衍,甚至拒绝写作业,即使家长强制辅导,也难以集中精力,学习成绩从班级中游跌至下游,多次单元测试都不及格;睡眠质量较差,经常入睡困难、多梦,梦境多与考试失利、被老师批评有关,白天精神萎靡、疲惫乏力,上课容易打瞌睡,记忆力明显下降,简单的知识点也记不住;性格变得孤僻,不愿意与同学、老师交流,课间总是独自坐在座位上,不参与集体活动,害怕被同学嘲笑成绩差,情绪波动极大,偶尔会突然哭闹、摔东西,发泄学习带来的压力和挫败感。

家长表示,小琳一年级时学习成绩中等,性格也比较开朗,升入二年级后,学习难度明显提升,尤其是数学科目,小琳多次考试失利,成绩一次比一次差。家长急于让孩子提升成绩,每天强制小琳刷题、补课,一旦小琳表现出抵触、走神,就会批评、指责她“不努力”“太懒惰”。起初家长以为小琳只是“学习不用心”,没有重视她的情绪变化,直到小琳开始拒绝上学、哭闹不止,甚至说“不想学了”,家长才意识到问题的严重性,赶紧带她来到济南童康儿童医院寻求专业帮助。

孔庆波医生耐心接待了小琳和家长,详细询问了小琳的情绪变化、学习状态、学业压力和家庭教养方式,通过专业的儿童抑郁量表评估、心理状态测评,结合与小琳的一对一深入沟通,最终确诊小琳为儿童抑郁症,核心原因是学习压力过大、学业挫败、家长过度批评指责、缺乏情绪疏导和学习信心,导致负面情绪长期积累,进而引发情绪低落、食欲异常、自我否定、厌学拒学等一系列问题,未发现明显器质性病变。

孔庆波医生耐心向家长解释病情,告诉家长:儿童抑郁症的发生与学习压力、学业挫败密切相关,尤其学龄期儿童,面对学习难度提升、成绩下滑时,若缺乏正确的引导和情绪疏导,再加上家长的过度期待和批评,容易引发抑郁症。长期不干预,会严重影响孩子的身心健康、学习能力和社交发展,甚至会让孩子放弃学习,需要通过专业的心理疏导、情绪干预、学习引导和家庭干预,帮助孩子缓解负面情绪,重建学习信心,摆脱厌学困境,恢复正常的学习和心理状态。随后,结合小琳的年龄、抑郁程度和学习状态,孔庆波医生制定了“心理疏导+情绪调节+学习引导+家庭干预”的综合干预方案。

心理疏导方面,孔庆波医生为小琳安排了一对一心理治疗,每周定期与小琳沟通,用温和、包容的语气,耐心倾听她的学习压力、学业挫败和负面情绪,引导她释放压抑的情绪,让她感受到被理解、被关爱;同时,通过认知行为疗法,帮助小琳纠正错误的认知,引导她明白“一次成绩不好不代表自己笨”“努力的过程比结果更重要”,摆脱“自己不配上学”“拖班级后腿”的想法,正确看待学业挫败,逐步建立自信心,减少因学习带来的负面情绪积累。

情绪调节方面,专业康复师在孔庆波医生的指导下,为小琳制定了个性化的情绪调节计划,教她掌握简单的情绪疏导技巧,比如在学习压力大、情绪低落时,通过画画、写日记、听轻音乐等方式释放负面情绪,避免通过哭闹、摔东西或暴饮暴食发泄;同时,引导小琳参与一些轻松有趣的活动,在学习之余放松心情,缓解学习压力,调节自身情绪状态,让她逐步摆脱负面情绪的困扰,以平和的心态面对学习。

学习引导方面,孔庆波医生指导康复师和家长,采用“循序渐进”的方式,帮助小琳克服学习困难、重建学习信心:从简单的知识点入手,逐步提升学习难度,耐心辅导她掌握正确的学习方法,培养她的学习兴趣;同时,及时肯定她的学习进步,哪怕是记住一个知识点、完成一次作业,也给予表扬和鼓励,帮助她建立学习成就感,逐步摆脱学业挫败带来的自卑;此外,合理安排学习时间,避免过度刷题、补课,学会劳逸结合,缓解学习压力,让小琳逐步重新接受学习、喜欢学习。

家庭干预方面,孔庆波医生重点指导家长改变以往的教育方式,停止批评、指责小琳,多给予她理解、包容和鼓励,调整对小琳的学习期望,不再过度强调“成绩”,而是关注她的努力和进步,帮助她重建学习信心;指导家长多抽出时间陪伴小琳,耐心辅导她学习,当她遇到学习困难时,及时给予帮助和引导,而不是指责,营造轻松、和谐的学习氛围;同时,指导家长学会识别小琳的情绪变化,在她出现情绪低落、抵触学习时,及时给予疏导和安慰,帮助她缓解学习压力,避免情绪进一步加重。

小琳的恢复过程中,情绪和学习状态曾多次出现反复:有时遇到难题依然会情绪低落、拒绝学习,甚至再次说“不想学了”,食欲也会出现波动。孔庆波医生和家长始终保持耐心,从未放弃:孔庆波医生定期调整干预方案,根据小琳的状态,优化心理疏导、情绪调节和学习引导内容,帮助她巩固治疗效果;家长也严格按照王医生的指导,耐心陪伴、积极配合,耐心辅导小琳学习,及时疏导她的负面情绪,帮助她逐步克服学习困难。

干预2个月后,小琳的变化逐渐显现:情绪低落的状态明显缓解,偶尔能够露出笑容,对学习的抵触情绪有所减轻,不再拒绝谈论学习、写作业;食欲异常有所改善,暴饮暴食和挑食厌食的情况减少,体重逐渐趋于稳定;愿意主动与家长、老师交流,能够说出自己的学习困难和心理感受,不再刻意压抑自己,学习注意力也有所提升,能够专注完成简单的作业和知识点学习。

半年后,小琳的进步更为显著:抑郁症状基本得到控制,情绪稳定乐观,能够正确看待学业挫败,不再因为一次成绩不好而自我否定,能够主动面对学习中的困难,不再轻易放弃;学习状态明显改善,注意力能够集中,掌握了正确的学习方法,学习效率大幅提升,学习成绩逐步回升至班级中游,不再出现厌学、拒学的情况;自信心明显提升,能够主动向老师、同学请教问题,性格变得开朗,愿意参与集体活动,不再被同学孤立,睡眠质量也恢复正常,摆脱了抑郁症的困扰。

家长看着小琳的巨大变化,十分愧疚又欣慰地说:“谢谢孔庆波医生,以前我们只关注孩子的成绩,忽略了她的心理压力,总是批评、指责她,让她承受了太多委屈,还误解她不努力,真的很后悔。幸好有您的专业诊疗,帮助小琳走出了心理困境,重建了学习信心,也让我们学会了正确的教育方式,真的太感谢您了!”

孔庆波医生提醒:学龄期儿童面临学习压力、学业挫败时,容易引发抑郁等心理问题,容易被家长误解为“不努力”“懒惰”。家长一定要重视孩子的情绪变化和学习状态,不要盲目批评指责,多给予孩子理解、包容和鼓励,帮助孩子建立学习信心,及时疏导她的负面情绪,若发现孩子出现持续情绪低落、厌学拒学、自我否定等情况,应尽早带孩子到专业的儿童专科医院进行心理评估和干预,守护孩子的身心健康和学习成长。

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