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畏惧考试压力大?孔庆波医生:改善抑郁状态

济南童康儿童医院的平价收费深受患者的好评与信任。医院在抓好医疗质量的同时,还十分重视精神文明建设,严格执行济南市物价局收费标准,切实保障患儿家庭的合法权益。医院对多种检查和治疗费用进行限价公示,清晰明了标注各项服务价格,坚决杜绝乱收费、乱开药、药品回扣、收受红包等现象,全力让收费透明化、公开化。每日的消费清单实行定点结算,详细列明各项消费明细,患儿家长若有任何疑问,可拒绝交费,解除患者及家长的种种疑虑,让每个家庭都能安心就医、放心诊疗。

12岁的小雯(化名)就读于小学六年级,近4个月来,因多次考试失利、学业挫败,再加上家长频繁批评、否定,逐渐出现明显的抑郁症症状,情绪持续低落、自我放弃,伴随食欲减退、失眠、兴趣丧失,对学习和生活失去动力,甚至出现拒绝上学、自我否定的情况,家长察觉异常后,带着小雯来到济南童康儿童医院,找到孔庆波医生就诊。

小雯的抑郁症状核心表现为持续情绪低落和学业挫败引发的自我放弃:每天都处于闷闷不乐的状态,眼神黯淡,寡言少语,很少露出笑容,对以前喜欢的舞蹈、阅读等兴趣爱好,完全提不起兴趣,经常一个人发呆、走神,不愿意与人交流,哪怕是家人、好朋友,也很少主动说话,尤其提到学习、考试时,情绪会变得极度低落,甚至默默流泪,内心充满自卑、绝望和自我放弃的心理。

伴随的自我否定和学习回避问题极为突出:小雯经常严重自我否定,觉得自己“很笨”“什么都学不会”“考试永远考不好”,认为自己辜负了家长的期望,不配被关心、被鼓励,甚至出现“努力也没用”的想法,放弃学习;拒绝写作业、拒绝复习,甚至拒绝上学,一提到上学、考试,就会情绪崩溃、哭闹不止,即使被家长强迫送到学校,也会在课堂上发呆、走神,不听课、不发言,对学习毫无动力。

此外,小雯的躯体不适和日常状态也出现严重异常:食欲明显减退,每天只吃少量食物,甚至不吃东西,体重在4个月内明显下降,身形消瘦,面色苍白;睡眠质量极差,经常入睡困难、半夜惊醒,多梦,梦境多与考试失利、被家长批评有关,白天精神萎靡、疲惫乏力,上课容易打瞌睡,记忆力明显下降,注意力无法集中,简单的知识点也记不住,精神状态越来越差,甚至出现自暴自弃的行为。

家长表示,小雯升入六年级后,面临小升初学业压力,学习难度提升,小雯的学习状态逐渐下滑,多次考试都不及格,成绩排名跌至班级下游。家长急于让小雯提升成绩,经常批评、否定她,说她“不努力”“很笨”“拖后腿”,甚至拿她与其他同学对比,指责她“不如别人”,从未肯定过她的努力。久而久之,小雯变得越来越自卑、沉默,对学习失去了兴趣,逐渐出现自我放弃、拒绝上学的情况,家长多次劝说、打骂无果,十分着急,经亲友推荐,带着小雯来到济南童康儿童医院寻求专业帮助。

孔庆波医生耐心接待了小雯和家长,详细询问了小雯的情绪变化、学业状态、家长教育方式和心理感受,通过专业的儿童抑郁量表评估、心理状态测评,结合与小雯的一对一深入沟通和相关躯体检查,最终确诊小雯为中度儿童抑郁症,核心原因是学业挫败、家长频繁否定、缺乏鼓励和心理支持,导致负面情绪长期积累,进而引发情绪低落、自我放弃、兴趣丧失、食欲减退等一系列问题,排除器质性病变。

孔庆波医生第一时间向家长强调了病情的严重性,告诉家长:学龄期儿童面临学业压力时,若多次遭遇学业挫败,再加上家长的频繁批评、否定,会严重打击孩子的自信心,让孩子产生自我否定、自我放弃的心理,进而引发抑郁症,长期不干预,会严重影响孩子的心理健康、学习成长和身心发展,甚至引发更严重的心理问题。需要通过专业的心理疏导、认知纠正、情绪调节、学习引导和家庭干预,帮助孩子摆脱自我否定,重建学习信心,缓解抑郁情绪,恢复正常的学习和心理状态。随后,结合小雯的年龄、抑郁程度和心理状态,孔庆波医生制定了“心理疏导+认知纠正+情绪调节+学习引导+家庭干预”的综合干预方案。

心理疏导方面,孔庆波医生为小雯安排了一对一心理治疗,每周定期与小雯沟通,用温和、包容的语气,耐心倾听她的学业挫败、被否定的委屈、自卑和绝望等负面情绪,引导她释放压抑的情绪,让她感受到被理解、被关爱、被肯定;同时,通过共情式沟通,让小雯明白“一次考试失利不代表永远失败,努力的过程比结果更重要”,帮助她缓解学业挫败带来的心理压力,逐步摆脱自我放弃的心理。

认知纠正方面,孔庆波医生通过认知行为疗法,帮助小雯纠正错误的认知,引导她摆脱“我很笨”“什么都学不会”的误区,让她明白“学业挫败是暂时的,只要努力,就一定能进步”,成绩不是衡量自身价值的主要标准,努力、坚持都是优秀的体现;同时,引导小雯正确看待家长的批评,明白“家长的批评是因为着急,不是否定你的全部”,逐步摆脱自我否定的心理,重建自信心。

情绪调节方面,专业康复师在孔庆波医生的指导下,为小雯制定了个性化的情绪调节计划,教她掌握简单的情绪疏导技巧,比如在感到委屈、绝望、情绪低落时,通过写日记、听音乐、跳舞等方式释放负面情绪,避免通过自我放弃发泄;同时,引导小雯参与一些轻松有趣的活动,比如和家长一起散步、做手工,让她在活动中放松心情,缓解学业压力,调节自身情绪状态,逐步摆脱负面情绪的困扰,感受到生活的乐趣。

学习引导方面,孔庆波医生指导康复师和家长,采用“循序渐进”的方式,帮助小雯重建学习信心:从基础知识点入手,逐步提升学习难度,耐心辅导她掌握正确的学习方法,减少学习压力,避免给她太大的学习负担;同时,及时肯定她的学习进步,哪怕是记住一个知识点、完成一次作业,也给予表扬和鼓励,帮助她建立学习成就感,逐步摆脱自我放弃的心理,重新接受学习、主动学习。

家庭干预方面,孔庆波医生重点指导家长改变以往的教育方式,停止批评、否定小雯,多给予她理解、包容、鼓励和肯定,关注她的努力和进步,而不是只关注成绩;指导家长调整对小雯的学习期望,不再过度强调成绩,而是引导她脚踏实地、逐步进步,当她出现学业挫败时,及时给予安慰和引导,帮助她分析原因、改进不足,而不是批评、指责;同时,指导家长多抽出时间陪伴小雯,与她沟通交流,了解她的心理需求和情绪变化,及时给予她疏导和安慰,营造轻松、和谐、包容的家庭氛围,让小雯感受到家庭的支持和关爱。

小雯的恢复过程中,情绪和学习状态曾多次出现反复:有时考试依然失利,还是会情绪低落、自我否定,甚至出现放弃学习的想法。孔庆波医生和家长始终保持耐心,从未放弃:孔庆波医生定期调整干预方案,根据小雯的状态,优化心理疏导、认知纠正和学习引导内容,帮助她巩固治疗效果;家长也严格按照孔医生的指导,改变教育方式,耐心陪伴、积极配合,及时疏导小雯的负面情绪,引导她重建学习信心,逐步摆脱学业挫败的阴影。

干预3个月后,小雯的变化逐渐显现:情绪低落的状态明显缓解,偶尔能够露出笑容,对舞蹈重新产生了兴趣,愿意与家长、好朋友沟通交流,不再刻意自我封闭;自我否定的心理有所缓解,不再觉得自己“很笨”,能够接受自己的学业挫败,愿意尝试努力学习;食欲有所改善,能够正常吃饭,体重逐渐趋于稳定;睡眠质量有所提升,入睡困难、半夜惊醒的情况减少,白天精神状态明显好转,能够主动走进校园,愿意写作业、复习。

半年后,小雯的进步更为显著:抑郁症状基本得到控制,情绪稳定乐观,摆脱了自我否定和自我放弃的心理,能够正确看待学业挫败,明白“努力就有收获”,不再因为考试失利而绝望;学习状态明显改善,注意力能够集中,掌握了正确的学习方法,学习效率大幅提高,学习成绩逐步回升,能够主动写作业、主动请教老师,对学习重新产生了兴趣;自信心明显增强,能够正确认识自己的价值,不再依赖成绩衡量自身,性格变得开朗温和,摆脱了抑郁症的困扰。

家长看着小雯的巨大变化,十分愧疚又欣慰地说:“谢谢孔庆波医生,以前我们总批评、否定孩子,忽视了她的心理感受,让她承受了太多痛苦,还患上了抑郁症,真的很后悔。幸好有您的专业诊疗,帮助小雯摆脱了自我否定,重建了学习信心,也让我们学会了正确的教育方式,真的太感谢您了!”

孔庆波医生提醒:学业挫败和家长的频繁否定,是诱发儿童抑郁症的重要原因,尤其是面临升学压力的学龄期儿童,心理承受能力较弱,长期遭受学业挫败和家长否定,容易产生自我否定、自我放弃的心理,进而引发抑郁情绪。家长一定要重视孩子的心理感受,多给予孩子理解、鼓励和肯定,关注孩子的努力和进步,而不是只关注成绩,当孩子出现学业挫败时,及时给予疏导和支持,若发现孩子出现持续情绪低落、自我放弃、兴趣丧失等情况,应尽早带孩子到专业的儿童专科医院进行心理评估和干预,守护孩子的身心健康和学习成长。

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