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害怕上学总请假?王长虹医生:早疏导早改善
11岁的小诺(化名)是济南某小学五年级学生,原本是一个性格开朗、学习认真的孩子,学习成绩一直处于班级中上游,深受老师和同学的喜欢。可从五年级上学期开始,小诺的状态突然发生了巨大的转变,整个人变得越来越消极,对学习提不起任何兴趣,甚至出现了强烈的厌学情绪。
每天早上,小诺都会找各种理由不想去上学,一会儿说自己头疼、头晕,一会儿说肚子疼、胸闷,有时候干脆赖在床上不起来,哭闹着拒绝去学校。家长一开始以为孩子只是偷懒、不想学习,于是耐心劝说、严厉批评,甚至采取惩罚措施,可无论怎么做,都无法改变小诺抵触上学的态度。即便被强行送到学校,小诺在课堂上也是趴在桌子上睡觉、发呆,根本不听老师讲课,作业要么不写,要么胡乱应付,字迹潦草、错误百出,学习成绩一落千丈,从班级中上游直接掉到了倒数行列。
老师多次和家长沟通,反映小诺在学校情绪低落、沉默寡言,不和同学交流,也不参与班级活动,总是一个人坐在角落,甚至出现扰乱课堂纪律的情况,有时候还会偷偷逃课,躲在校园的角落里发呆。家长这才意识到问题的严重性,带小诺去综合医院做了全身检查,血常规、脑电图、腹部B超等项目全部正常,并没有发现器质性病变,但是小诺身上那些不舒服的症状却真实存在,一提到上学就加重,一到周末放假就自然缓解。
随着时间推移,小诺的情绪越来越糟糕,经常一个人躲在房间里偷偷哭泣,不愿意和家长沟通,对以往喜欢的画画、看书也完全失去兴趣,整天无精打采,甚至对家长说出“我不想上学了”“学习没有意义”之类的话。家长既心疼又害怕,尝试过各种方法,给她报补习班、请家教,可小诺不仅不配合,反而更加抵触,甚至出现了摔东西、哭闹耍赖的情况,亲子关系变得越来越紧张。
在老师的推荐下,家长带着小诺来到了济南童康儿童医院,找到王长虹医生寻求帮助。王长虹医生热情接待了一家人,没有急于批评小诺,而是用温和、耐心的语气和她沟通,慢慢打开了小诺的心扉,了解到孩子内心真实的想法。原来,自从升入五年级,父母对小诺的期望大幅提高,不仅要求她每次考试必须进入班级前十,还给她报了数学、英语、语文三个课外辅导班,每天放学和周末的时间被安排得满满当当,几乎没有休息和玩耍的时间。
有一次,小诺考试没有达到父母的要求,迎接她的就是严厉的批评和指责,父母还取消了她所有的娱乐时间,让她每天除了上课就是做题。长期的高压学习、缺乏休息和情感关怀,再加上五年级课程难度加大,让小诺心理压力达到了极限,逐渐对学习产生了厌恶和恐惧,最终发展为严重的厌学情绪,同时伴随轻度焦虑和抑郁状态。
王长虹医生结合心理评估、行为测评和相关检查,确诊小诺为中度厌学障碍伴情绪失调。他耐心地向家长解释,小诺的厌学并不是“懒惰、不爱学习”,而是长期压力堆积导致的心理行为问题,批评、施压只会加重病情,科学干预和家庭配合才是解决问题的关键。
针对小诺的年龄、心理状态、厌学成因以及家庭环境,王长虹医生为其制定了全方位的个性化干预方案,不采用统一模板,真正做到因人而异。治疗上以心理疏导为核心,配合中医调理、行为激活训练和家庭系统治疗。
心理疏导方面,王长虹医生定期和小诺进行一对一沟通,倾听她内心的压力、委屈和负面情绪,帮助她释放心理负担,纠正“学习就是为了应付父母”的错误认知,重新树立对学习的客观认识,逐步找回学习动力;同时通过放松训练、情绪调节训练,帮助小诺缓解焦虑、抑郁情绪,让她的身心状态逐步恢复平稳。
中医调理方面,根据小诺肝郁气滞、心神不宁的体质特点,采用疏肝解郁、安神健脾的中药调理,配合穴位推拿,改善她头疼、肚子疼等躯体化症状,提升睡眠质量,让她的精神状态变得越来越好。
行为训练方面,采取循序渐进的方式,从每天在家自主学习半小时,到主动完成部分作业,再到正常到校上课,每实现一个小目标,就给予小诺肯定和鼓励,帮助她重建学习信心;同时引导小诺培养兴趣爱好,合理安排学习和休息时间,让她感受到学习之外的快乐。
家庭治疗是整个方案的重要部分,王长虹医生对小诺的父母进行了详细的教养指导,建议他们降低对孩子的过高期望,减少课外补习负担,多关注孩子的情绪变化,加强亲子沟通和陪伴,多给予鼓励和支持,而不是一味批评施压。同时指导家长学会接纳孩子的不完美,营造轻松、温暖、包容的家庭氛围,让孩子重新感受到安全感和归属感。
经过四个疗程的系统干预和家庭积极配合,小诺的厌学情绪得到了明显缓解,不再以身体不适为借口逃避上学,能够按时到校、认真听课,主动完成作业,学习状态稳步回升。她的抑郁、焦虑情绪完全消失,性格重新变得开朗乐观,愿意和同学交流玩耍,主动参与班级活动,亲子关系也变得融洽起来。小诺的父母感慨万分,表示不仅孩子摆脱了厌学困境,整个家庭也学会了如何正确关爱孩子、陪伴孩子成长。
王长虹医生提醒,儿童厌学并不可怕,关键在于及时发现、科学干预。家长不要简单地将孩子的厌学归为“懒惰”,要多关注孩子的心理状态,了解背后的原因,给予足够的理解和支持。济南童康儿童医院坚持一人一方、因人而异,结合多种诊疗方式,为厌学儿童量身定制干预方案,帮助孩子破解厌学困境,重返校园、快乐成长。

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