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济南王长虹医生,专注儿童尿床,守护孩子身心

7 岁的男孩乐乐(化名)一直存在夜间遗尿的问题,平均每周尿床 3-4 次。家长尝试过多种方法,如睡前限制饮水、夜间叫醒排尿等,但效果不佳。乐乐逐渐变得自卑,不愿参加夏令营等集体活动,性格也变得内向。为了帮助孩子,家长带乐乐来到济南童康儿童医院就诊。

王长虹医生为乐乐进行了全面检查,包括尿常规、抗利尿激素水平测定等,排除了泌尿系统感染、内分泌疾病等器质性问题。结合检查结果,王医生制定了个性化治疗方案:行为干预方面,指导家长采用 “遗尿警报器” 训练,帮助乐乐建立夜间排尿反射;中医方面给予针灸、中药调理,温肾固涩;同时进行心理疏导,缓解乐乐的自卑情绪。经过一个疗程的治疗,乐乐的遗尿次数明显减少,两个月后基本不再尿床,性格也变得开朗起来,主动报名参加了学校的集体活动。

遗尿症是指 5 岁以上儿童平均每周≥2 次在熟睡时不自主排尿,且持续 3 个月以上。症状表现为夜间尿床,次数不一,可每晚 1 次或数晚 1 次,严重者每晚数次;部分患儿还可能伴随白天尿频、尿急,甚至急迫性尿失禁。遗尿症可分为单症状性夜间遗尿和复杂性遗尿,后者可能伴随泌尿系统畸形、神经系统疾病等其他问题。

遗尿症的发病原因包括遗传因素、生理因素、心理因素等。遗传方面,父母一方或双方有遗尿史的儿童患病概率较高;生理因素中,儿童抗利尿激素分泌不足,导致夜间尿量增多,或膀胱容量较小、排尿控制功能发育不成熟,都可能引发遗尿;心理因素如儿童受到惊吓、焦虑,家庭环境变化等,也可能影响排尿控制能力,诱发遗尿症状。

遗尿症不仅影响孩子的睡眠质量,还可能对其心理造成伤害。夜间频繁尿床会让孩子睡眠不深,白天精神萎靡、注意力不集中,影响学习和活动效率;心理上,孩子可能因尿床感到自卑、羞愧,害怕被他人发现,不敢参加集体住宿活动,长期下来可能变得孤僻、敏感;此外,尿液长期刺激皮肤,还可能导致会阴部和臀部出现皮疹、感染等问题。若症状持续到成年,还可能影响婚恋和社交。

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